Onderarmgips + vingers (duim vrij)
VGN onderarmspalk met vingers (duim vrij)
Onderarmgips + vingers (duim vrij) immobilisatierichtlijn
Begrenzingen
Proximaal
- Ongeveer 3 cm. distaal van de elleboogsplooi
Distaal
Vingers:
- Ventraal van einde tot halverwege de distale phalanx
- Dorsaal vingertoppen/nagels zichtbaar
Duim:
- Bij voorkeur het CMC1 vrij, distale begrenzing tot halverwege het MC1 toegestaan
- Ventraal tot halverwege de duimmuis, oppositie van de duim toestaan
Functionele stand betrokken gewrichten
Pols
- – Dorsaalflexie 20⁰,
- – Ulnair deviatie 10⁰
MCP’s
- – 60-90⁰ flexie
PIP & DIP
- – 0⁰
Beschrijving van de betrokken anatomie
Botten
- Radius,
- Ulna,
- Carpalia,
- Metacarpalia,
- Phalangen
Gewrichten
- Radio-ulnair distaal,
- Carpo-radiair,
- Carpo-ulnair,
- Intercarpale gewrichten,
- CMC’s,
- MCP’s,
- PIP,
- DIP
Weke delen
- Van de onderarm,
- Pols,
- Hand en vingers (kapsels, banden, pezen, spieren, vaten, zenuwen, huid)
Beoogde bewegingsbeperkingen & toegestane bewegingen
Bewegingsbeperking
Pols:
- Palmair- en dorsaalflexie,
- Ulnaire en radiaire deviatie (alle bewegingsrichtingen)
Betrokken MCP’s:
- Flexie,
- Extensie,
- Ab- en adductie
Betrokken PIP’s en DIP’s:
– flexie, extensie
Bewegingsvrijheid aangrenzende gewrichten:
Elleboog:
- Volledige bewegingsvrijheid
Niet geïmmobiliseerde vingers en duim:
- Volledige bewegingsvrijheid
Aandachtspunten
Functionele stand bewaken!