Bovenarmgips
VGN bovenarmspalk
Bovenarmgips immobilisatierichtlijn
Begrenzingen
Proximaal
Insertie m. deltoideus
Distaal
Hand:
- Dorsaal tot aan caput MC 2-5
- Ventraal tot aan de middenlijn van de hand, moet volledige flexie MCP 2-5 toestaan
Duim:
- Bij voorkeur het CMC1 vrij, distale begrenzing tot halverwege het MC1 toegestaan
- Ventraal tot halverwege de duimmuis, oppositie van de duim toestaan
Functionele stand betrokken gewrichten
Elleboog
- Humero-ulnair gewricht: 90°
- Radio-ulnair gewricht: middenstand
Pols
- Dorsaalflexie: 20°
- Ulnair deviatie: 10°
Beschrijving van de betrokken anatomie
Botten
- Humerus,
- Radius,
- Ulna,
- Carpalia,
- Metacarpalia
Gewrichten
- Humero-ulnair,
- Radio-ulnair proximaal en distaal,
- Carpo-radiar,
- Carpo-ulnair,
- Intercarpale gewrichten,
- CMC’s
Weke delen
- Bovenarm,
- Onderarm,
- Pols en
- Carpus (kapsels, banden, pezen, spieren, vaten, zenuwen, huid)
Beoogde bewegingsbeperkingen & toegestane bewegingen
Bewegingsbeperking
Elleboog:
- Flexie,
- Extensie humero-ulnaire gewricht, rotatie proximale radio-ulnair gewricht
Pols:
- Palmair- en dorsaalflexie,
- Ulnaire en radiaire deviatie (alle bewegingsrichtingen)
Bewegingsvrijheid aangrenzende gewrichten
Schouder:
- Volledige bewegingsvrijheid
MCP 2-5:
- Volledige bewegingsvrijheid,
CMC 1:
- Zoveel mogelijk bewegingsvrijheid
Aandachtspunten
Elleboogsplooi
- Polstering en gipsverband moeten ruim, zonder insnoering over de elleboogsplooi aangelegd worden.
- Handpalm open
- Duimweb spanningsvrij