Onderarmgips + duim (vingers vrij)

VGN onderarmspalk met duim (vingers vrij)

Onderarmgips + duim (vingers vrij) immobilisatierichtlijn

Begrenzingen

Proximaal 

  • Ongeveer 3 cm. distaal van de elleboogsplooi

Distaal 

Hand: 

  • Dorsaal tot aan caput MC2-5
  • Ventraal tot aan de middenlijn van de hand, moet volledige flexie MCP2-5 toestaan

Duim: 

  • Variërend van halverwege MC1 t/m de distale phalanx

Functionele stand betrokken gewrichten

Pols 

  • Dorsaalflexie 20⁰,
  • Ulnaire deviatie 10⁰

Duim 

  • CMC1 midden oppositie
  • MCP lichte flexie, pincetgreep met open duimweb
  • IP 0⁰

Beschrijving van de betrokken anatomie

Botdelen 

  • Radius, ulna,
  • Carpalia,
  • Metacarpalia,
  • Phalangen dig.1

Gewrichten 

  • Radio-ulnair distaal,
  • Carpo-radiair,
  • Carpo-ulnair,
  • Intercarpale gewrichten,
  • CMC’s,
  • MCP1,
  • IP

Weke delen 

  • Van de onderarm,
  • Pols,
  • Hand en
  • Duim (kapsels, banden, pezen, spieren, vaten, zenuwen, huid)

Beoogde bewegingsbeperkingen & toegestane bewegingen

Bewegingsbeperking 

Pols: 

  • Palmair- en dorsaalflexie,
  • Ulnaire en radiaire deviatie (alle bewegingsrichtingen)

CMC1: 

  • Flexie,
  • Extensie,
  • Ab- en adductie

 MCP1 (indien geïmmobiliseerd): 

  • Flexie, extensie, ab- en adductie

IP (indien geïmmobiliseerd): 

  • Flexie,
  • Extensie

Bewegingsvrijheid aangrenzende gewrichten

 Elleboog: 

  • Volledige bewegingsvrijheid

 Vingers: 

  • Volledige bewegingsvrijheid

MCP1 & IP (indien niet geïmmobiliseerd): 

  • Volledige bewegingsvrijheid